如何处理反复发作的心绞痛

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  心绞痛的表现有轻有重,轻的仅在前胸正中、胸骨后部有一种紧闷或压迫感觉;重的可出现绞榨样的疼痛,有时会窜到颈咽部及左肩左臂。每次发作大约1分钟或几分钟,可以反复发作。心绞痛是由于冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)引起的,大多在体力劳动或情绪激动时发作,也有少数病人在休息时发作。它与癌症、中风,被称为威胁人类生命的三大病证。中医把冠心病心绞痛称为胸痹、真心痛、厥心痛。

  一、反复发作期间:

  可选用以下活血化瘀,芳香温通的方药:

  1.中成药可从复方丹参片(注射液)、冠心Ⅱ号片、葛根片、丹参片、三七粉、失笑散、毛冬青片等药中任选一种服用。

  2.粉剂可用三棱、莪术等分,研粉和匀。每次2克,每天2次。也可用五灵脂、蒲黄各等分,研粉和匀。每次6克,每天2次。

  3.汤剂用丹参30克,赤芍、川芎、红花、降香、郁金、薤白、法半夏各10克,全瓜蒌30克,水煎服,每天1剂。也可再选择一种成药或粉剂同时服用。

  二、发作缓解期:

  是指心绞痛症状控制,病情缓解。这期间应当治本,以调补脏气为治疗法则。

  1.黄芪、党参、玉竹、当归、制首乌、茯神、柏子仁名10克,丹参20克,炙甘草3克,浓煎服,每天1剂。

  2.归脾丸(膏)、人参养荣丸、十全大补丸,可选用其中一种单独服用或与以上汤剂同服。

  以上适用于心脾两虚见眩晕心悸,气短无力,唇白舌淡,脉细无力的缓解期病人。

  3.枸杞子、制首乌、熟地、桑寄生各10克,菊花、五味子各5克,水煎服,每天1剂。

  4.中成药可选用杞菊地黄丸、六味地黄丸、左归丸。

  以上两方适用于肝肾阴虚见头晕耳鸣,腰痠脚软,舌红,脉细数的缓解期病人。

  5.附子、桂枝各5克,肉苁蓉、菟丝子,当归,党参,茯苓各10克,丹参15克,炙甘草5克,水煎服,每天1剂。

  6.可服中成药金匮肾气丸。

  以上两方适用于心肾阳虚见心悸气短,腰痠怕冷,面色咣白,舌淡,脉沉细无力的缓解期病人。

  预防心绞痛复发,除按时服药外,还需限制食物中脂肪含量,选择低胆固醇食品,戒烟酒,保持一定的体力活动,避免剧烈劳动和情绪波动,生活要有规律。

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